Al Presidente
dell’Associazione Branco Solidale
Sede Legale Via Cicalesi, n. 83/85
84014 Nocera Inferiore (SA)
Il sottoscritto…………………………………………………………………………………………... nato a ………………………………………………………………….. il …………………………..
residente in……………………………… Via …….......................................................... n. ………...
Tel………………………… Cell………………………… C. F. ………………………………........
E-mail………………………………………………………………………………………………….
Professione…………………………………………………………………………………………….
CHIEDE
dopo aver letto la campagna d’iscrizioni, di aderire all’Associazione “Branco Solidale” in qualità di:
□ Socio Ordinario □ Socio Sostenitore
Il richiedente avrà diritto alla restituzione della quota versata qualora la sua richiesta venisse respinta dall’organo competente (Consiglio direttivo).
DATA:______________________ FIRMA(Leggibile):__________________________________
CONSENSO PER IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (L. 196/2003)
Ai sensi del D. Lgs. 196/2003, recante disposizioni a “Tutela delle persone e degli altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali”, presa visione dell’informativa resa ai sensi dell’art. 13 del decreto medesimo, con l'adesione all’Associazione di Volontariato “Branco Solidale Onlus”, il sottoscritto_______________________________________________________________________
ACCONSENTE ED AUTORIZZA
l'uso dei dati personali esclusivamente per le finalità connesse all’attività dell’Associazione.
DATA:______________________ FIRMA(Leggibile):__________________________________
